BERUFSUNFÄHIGKEITSVERSICHERUNG FÜR VERSICHERER

Meine Auftraggeber sind ausschließlich Versicherungsunternehmen. Mandate von Versicherungsnehmern übernehme ich nicht. Interessenkollisionen oder die Gefahr der Verwendung von Insiderwissen – wie bei Kanzleien, die beide Seiten vertreten – sind dadurch ausgeschlossen.

Der absolute Schwerpunkt meiner Tätigkeit liegt im Bereich der Berufsunfähigkeitsversicherung.  Außerdem bearbeite ich Todesfälle aus der Lebensversicherung. Mein „Steckenpferd“ ist die vorvertragliche Anzeigepflichtverletzung in BU/Leben. Im Mittelpunkt stehen strategisch anspruchsvolle und wirtschaftlich bedeutende Mandate mit hohen Barwerten und umfangreichen medizinischen, tatsächlichen und prozessualen Fragestellungen.

Neben der bundesweiten, persönlichen Prozessführung erstelle ich Gutachten zu den Erfolgsaussichten im Streitfall oder zu neuen Rechtsentwicklungen in der BU-Versicherung. Das betrifft bspw. die Unterstützung von Versicherern schon in der Leistungsprüfung oder bei der Produktgestaltung, etwa durch Überprüfung etwaiger AGB-Risiken.

Individuelle, praxisorientierte Schulungen und Seminare vervollständigen meinen Service für Versicherer – auf Wunsch auch in Form von maßgeschneiderten In-House-Schulungen im Unternehmen.

Kernbereiche meiner Tätigkeit:

  • Prozessvertretung bundesweit – immer persönlich
  • Komplexe und wirtschaftlich bedeutende Verfahren aus BU, EU, Grundfähigkeiten, Dread Disease, LV (Todesfälle) und Vorvertragliche Anzeigepflichtverletzung
  • Medizinisch schwierige Verfahren
  • Verfahren mit Präzedenzpotenzial oder außergewöhnlichen Prozesslagen
  • Dubiosfälle und Betrug 
  • Gestaltung von AVB, Zweitmeinung zu bestehenden AVB
  • Gutachtenerstellung BU/Vorvertragliche Anzeigepflicht

VORVERTRAGLICHE ANZEIGEPFLICHTVERLETZUNG

Ein besonderer Tätigkeitsschwerpunkt liegt im Bereich der vorvertraglichen Anzeigepflichtverletzung. Hierzu gehören insbesondere Verfahren mit den Schwerpunkten:

  • Arglistanfechtung
  • Rücktritt
  • Vertragsanpassung
  • Kündigung
  • Gefahrerhebliche Umstände
  • Gesundheitsangaben
  • Auslegung von Antragsfragen
  • Formelle Aspekte (Belehrung, Textform etc.)

Gerade in diesem Bereich sind detaillierte Kenntnisse der aktuellen höchstrichterlichen Rechtsprechung sowie umfangreiche praktische Prozesserfahrung von besonderer Bedeutung.

MEDIZIN UND VERSICHERUNGSRECHT

Berufsunfähigkeitsverfahren werden häufig maßgeblich durch medizinische Gutachten geprägt. Ob psychische Erkrankungen, medizinische Praxisfragen oder neueste Rechtsprechung mit medizinischen Aspekten – die fachlich anspruchsvolle Kombination von Recht & Medizin gehört zu meinem Alltag. Ein echtes „Spezialgebiet“ ist dabei der Umgang mit psychischen und Erschöpfungs-Erkrankungen (Post-Covid etc.) und den damit verbundenen Herausforderungen in der Leistungsprüfung und in Gerichtsverfahren. Besondere praktische Erfahrung besteht insbesondere im Umgang mit:

  • psychiatrischen Gutachten,
  • psychosomatischen Erkrankungen,
  • chronischen Schmerzsyndromen,
  • sowie komplexen Mehrfacherkrankungen.

Die sorgfältige Analyse medizinischer Unterlagen und Gutachten bildet einen zentralen Bestandteil meiner anwaltlichen Tätigkeit.

BUNDESWEITE ANWALTLICHE VERTRETUNG

Die bundesweite Vertretung und Beratung von Versicherungsunternehmen gehört für mich seit jeher zum täglichen Geschäft. Prozesse führe ich deutschlandweit an allen Land- und Oberlandesgerichten. Termine – gleichgültig ob in Präsenz oder als Videoverhandlung – nehme ich immer persönlich wahr, um für den Mandanten das optimale, wirtschaftlich sinnvolle Ergebnis zu erzielen.

Mein Ziel ist die effiziente und rechtssichere Beendigung von Verfahren im Sinne des Versichertenkollektivs – basierend auf einer hochkarätigen Prozessvertretung mit ZPO-Detailtiefe, medizinischem Verständnis und der Erfahrung aus tausenden BU-Prozessen.

Nach jedem Gerichtstermin erstelle ich einen ausführlichen Terminsbericht, der nicht aus Pauschalangaben oder einem Verweis auf das kommende Protokoll der Verhandlung besteht, sondern individuell die vollständigen Abläufe wiedergibt und ggf. eine prognostische Einschätzung enthält, damit sich der Sachbearbeiter ein klares Bild von der konkreten prozessualen Situation machen kann.

 

DAS VERSPRECHEN: RISIKOMINIMIERUNG & BARWERT-SCHUTZ

Erfolgreiche Prozessführung setzt nicht nur vertiefte Kenntnisse der Rechtsprechung voraus, sondern auch Erfahrung im Umgang mit medizinischen Sachverhalten, psychiatrischen Gutachten und taktisch anspruchsvollen Verfahren. Bei hohen Barwerten ist kein Raum für Kompromisse.

  • Persönliche Terminswahrnehmung: Ich verzichte bewusst auf Unterbevollmächtigte, um die strategische Linie des Versicherers im Termin persönlich durchzusetzen.
  • Forensische Fallanalyse: Identifikation von Fehlern in der gegnerischen Darstellung, noch bevor das Gericht ein Gutachten einholt. Durch meine Erfahrung kann ich auch potenzielle Fallstricke und Hindernisse frühzeitig erkennen und entsprechend reagieren. Falls im (seltenen) Einzelfall Fehler in der Leistungsprüfung identifiziert werden, erfolgt eine offene, wirtschaftlich ausgerichtete Beratung, um unnötige Verurteilungen zu vermeiden.
  • Souveränität vor Gericht: Als Autor des Standardwerks zur BU begegne ich der Richterschaft mit einem Renommee, das eine sachliche und versichererorientierte Erörterung des Prozessstoffs ermöglicht. Ich bin bekannt für meine Fähigkeit, effektiv zu verhandeln und die Interessen meiner Mandanten zu vertreten. Man weiß, dass ich keine „Show mache“, um die Argumentation des Versicherers zu stärken.
  • Wirtschaftliches Denken: Vergleiche sind für mich nur eine Option, wenn sie eine rechtssichere und ökonomisch sinnvolle Alternative zur Fortsetzung des Rechtsstreits darstellen.

 

 

PRE LITIGATION-STRATEGIE & SECOND OPINION COUNSEL

Bei BU-Anträgen mit absehbar  hohen Bar- bzw. Streitwerten unterstütze ich bereits vor der Klageerhebung, etwa durch Erstellung einer strategischen Analyse. Das kann bspw. in folgenden Situationen sinnvoll sein:

  • sehr hohes Barwert-Risiko,
  • schwierige medizinische Lage,
  • OLG-/BGH-Risiko bei neuen Rechtsentwicklungen,
  • problematische Gutachten,
  • erwartbares Konflikt-Potenzial (bzw. durch als schwierig bekannte anwaltliche Vertreter),
  •  Reputationsgefahr,
  • medial sensible Fälle,
  • schwierige Vergleichsverhandlungen,
  • oder ungewöhnliche Sachverhalte.

Meine Mandanten schätzen mich als Vertrauensperson für schwierige Verfahren und profitieren von der Erfahrung als Diskussionspartner, Risikoanalyst, Ideengeber, „Frühwarnsystem“ und analytischer Spezialist. Ich verstehe mich hier als strategischer Berater vor Eskalation.